Предыдущая публикация
-Анастасия Сергеевна, возьмёте гинекологический приём?
Женщина хочет проконсультироваться по поводу операции.
-Возьму, хоть это и не совсем мой профиль.
В кабинет заходит женщина. Элегантная платиновая блондинка. Смотрю возраст на карте - 48 лет.
-Здравствуйте! Я вас слушаю.
-Доктор, я хотела бы посоветоваться насчёт операции. Мне нужно второе мнение.
-Давайте с начала. Что вас беспокоит? Какую операцию вы планируете?
-Меня ничего не беспокоит. С 40 лет появилась миома. Я за ней слежу, каждый год УЗИ делаю. Она подрастает чуток, но критического размера для выполнения операции ещё не достигла. В этом году закончились месячные. Меня уверяли, что с приходом климакса миома уже не будет расти. А оказалось все иначе - она растёт. Вот я и задумалась об оперативном лечении.
-УЗИ когда последний раз делали?
-Месяцев 10 назад.
-Есть с собой протокол?
-Нет, но миома там была около 8 см. Я пришла к вам, чтобы и УЗИ сегодня сделать. Это возможно?
-Да. Для начала давайте пройдём в смотровую.
Пациентка залезает на кресло. Живот увеличен. Надеваю перчатки. Миома на месте - по правой стенке, довольно большая, сантиметров 8-9 точно есть. Но матка размягчена и как-то увеличена, ощущение, что не только из-за миомы...
Чтобы проверить свои подозрения, включаю допплер - небольшой прибор для выслушивания сердцебиения плода.
-Тук-тук-тук, - с положенной частотой 148 ударов в минуту стучит маленькое сердце.
Глаза у женщины округляются.
-Что это?
-Это сердцебиение плода. У вас не меньше 16 недель беременности, возможно, даже больше. С месячными не совпадает, но перед менопаузой такое может быть. Вставайте, одевайтесь, проходите на УЗИ.
УЗИ показало миому матки, один узел 9 см в диаметре и ещё пара по задней стенке по паре сантиметров. Беременность тоже показало, срок 17 недель.
Пациентка, так и не отойдя ещё от этой новости, вернулась ко мне в кабинет.
-Доктор, а что же мне делать?
-У вас не очень много вариантов. Я бы даже сказала, что он всего один.
-Кто один? Плод?
-И плод, и вариант - все по одному. Вам нужно вставать на учёт в женскую консультацию. В свои 49 с большой долей вероятности вы снова станете мамой.
-У меня же есть двое детей, даже внучка есть, 6месячная. Как же так, доктор?
-Увы, дети не находятся в капусте. И аист их тоже не приносит, равно как и другие птицы...
-Я вас понимаю. Но у меня же месячных не было!
-Отсутствие месячных не означает отсутствие овуляции. Ждём вас через 3 недели уже на скрининговое УЗИ.
-Спасибо. Видимо, надо переночевать с этой мыслью. Пойду говорить мужу про нашу "снегурочку"...
Следующая публикация
Нет комментариев